| FAXでのご注文 | 0887-58-5520 | くもん農園tel:0887-58-2743 |
| ご依頼主様 | |||||
|
ご住所 (〒 ─ ) | ||||
↑↑ 今一度、記入された番号をお確かめ下さい。ご連絡ががとれない場合がございます。
| お届け先 | ||||
|
ご住所 (〒 ─ ) | |||
| ご注文の商品 | |||
| 商品番号 | 商品名 | 個数 | 価格 |
配達時間 ※ご希望の時間帯に を付けてください。 |
||||
|
||||
お支払方法 ※ご希望のお支払方法に を付けてください。 |
|||||
|
|||||
| 備 考 欄 |